精神分裂症患者的体重上升和肥壮是临床中的关键问题，它们可以添加患者的成年型糖尿病和心血管疾病的危险，且与药理学干与、生活品质和精神病再入院不相关。
运用第二代抗精神病药的治疗常被认定为精神分裂症患者体重上升的原因，但是，其讲解是多因素的，包含治疗前和患病前就存在的基因缺点、社会经济学缺点累及紊乱的生活习惯。前期就检测到体重上升非常重要的，由于体重上升会发现了运用抗精神病药的前期。
本篇总述由ManuP教授等宣布在近期ActaPsychiatricaScandinavica杂志上，整理了近期临床和试验数据，便利更好地了解与遗传、神经递质、激素和社会心里因素相关的精神分裂症的肥壮问题，然后指导其预防和治疗。
流行病学数据
与一般人群比较，前期或之前未治疗的精神分裂症和双相妨碍的患者超重或肥壮的危险更高，一般体重上升量的顶峰出现了抗精神病药治疗的头几个月。不相同的抗精神病药有不相同的添加体重的潜能，其间最强的是第二代抗精神病药氯氮平和奥氮平。并且，依据出现抗精神病药对儿童和青少年比对成年人有更强的添加胃口添加体重的潜能。
病理生物学讲解
体重上升和肥壮一般都是由饮食结构的改变、卡路里摄入的添加和肠道微生物群的调整构成的。最基本的讲解是一种能量耗费和卡路里摄入之间的不均衡。研究标明，精神分裂症患者日常每公斤体重摄入的卡路里和蛋白质更多。抗精神病药对静息能量耗费的效果最常见于年轻患者。
而在神经递质和激素对精神分裂症患者体重上升的机制方面，则重点是关于食用奥氮平的患者的研究。精神分裂症患者和健康对照组体内的瘦素水平是类似的管理精神分裂症患者的体重上升和肥壮问题。与可猜测的瘦素动态水平比较，血浆AGRP水平在食用奥氮平而体重上升的患者体内不缩短，提示一种药物介导的下丘脑胃口处理精神分裂症患者的体重添加和肥壮问题掌控的损坏。组胺能神经传递参与能量稳态掌控，且好像与抗精神病药相关的体重上升有关，由于组胺H1受体拮抗抗精神病药的程度是医学研究体重上升程度的最佳猜测指标。
除此，研究数据也指过去了几个基因的潜在抗精神病药诱导的至体重上升的效果。心理社会因素也通过约束食物选择累及缩短卡路里耗费而促成了精神分裂症肥壮的病因。总归，以上数据阐明，对肥壮的改善办法必要从多方面，包含心理社会、行为学和生物因素等着手管理。
肥壮的管理
肥壮和超重的管理规则近来演变为以防备心血管疾病为方针。BMI和腰围最起码每年测一次，血脂血糖高的患者应理解至少3%-5%的体重缩短是对健康很有帮助处的。由于缩短体重，在饮食上，要规则约束高糖、高脂肪和低纤维食物。一起还要增强体育锻炼，包含每周高强度的，就地个人或团体练习，累及耐力练习。
至于能运用的下降体重的药物，像通过增强中枢神经系统神经传递的缩短胃口的药物，或是缩短肠道脂肪吸引的药物，只能当作生活方式干与的隶属治疗。总归，非药理学的生活方式的干与是最重要的，精神科医生应该教育他们的患者，运用有用的行为干与办法鼓动他们的患者做出严重改变，包含戒烟、承受健康饮食和规律的体育锻炼。
而对抗精神病药的转换运用，以便到达体重上升的低危险，则应思考到患者的全体心理和身表现状，及现在药物和推举药物的药理特性。而当不能转换成低危险的抗精神病药时，也可加用其他药物抵消抗精神病药相关的代谢不好现象。
评论
精神分裂症患者的体重上升和肥壮是与一系列不良生理和心理问题相关的管理精神分裂症患者的体重上升和肥壮问题。所以说，体重上升和相关的代谢问题必要进行有按次序的监测，并且应当作归纳的、整合的照顾计划的部分，特别是关于那些重症精神疾患，由于往往他们承受到的照顾要少于一般群体。处理精神分裂症患者的体重添加和肥壮问题
治理精神分裂症患者的体重上升和肥胖问题友情提醒：精神类困扰给患者带来了太多的痛苦，更何况反复反复折磨着患者的心理。在平常日常多注意预防，及早采取治疗进行治疗，早日摆脱精神心理类疾病的困扰。如果您有任何疑虑、困惑，请拨打免费咨询热线：0532-86177729。
